Hyperhidrose

Hyperhidrose führt dazu, dass Ihr Körper mehr schwitzt als nötig, manchmal ohne ersichtlichen Grund. Schwitzen kann unangenehm und peinlich sein, weshalb viele Menschen nie Hilfe suchen. Hyperhidrose-Behandlungen (wie spezielle Antitranspirantien und High-Tech-Therapien) bieten Ihnen Optionen. Sie können Ihre Symptome reduzieren und das Gefühl haben, die Kontrolle über Ihr Leben zu haben.

Krankheiten Jan 14, 2023 Add to Reading List

Was ist Hyperhidrose?

Bei Hyperhidrose übersteuern die Schweißdrüsen Ihres Körpers. Diese Überaktivität führt dazu, dass Sie zu Zeiten und an Orten stark schwitzen, wo andere Menschen es nicht tun würden.

Manchmal löst ein medizinischer Zustand oder eine Emotion (wie Angst) übermäßiges Schwitzen aus. Für viele Menschen mit Hyperhidrose kann die Bewältigung der Symptome eine ständige Herausforderung sein.

Was ist fokale Hyperhidrose?

Fokale Hyperhidrose ist eine chronische Hauterkrankung, die Sie von Ihrer Familie erben können. Es resultiert aus einer Mutation (Veränderung) in Ihren Genen. Sie wird auch primäre Hyperhidrose genannt. Die meisten Menschen, die übermäßig schwitzen, haben eine fokale Hyperhidrose.

Fokale Hyperhidrose betrifft normalerweise nur die Achselhöhlen, Hände und Füße sowie den Kopf. Es beginnt in der Regel früh im Leben, vor dem 25.

Was ist generalisierte Hyperhidrose?

Generalisierte Hyperhidrose ist übermäßiges Schwitzen, das aufgrund eines anderen medizinischen Problems auftritt. Viele Erkrankungen (wie Diabetes und Parkinson ) können dazu führen, dass Ihr Körper mehr als üblich schwitzt. Einige Medikamente wie Naproxen (Aleve®) und Zinkpräparate (Cold-Eeze®) verursachen als Nebenwirkung zusätzliches Schwitzen.

Generalisierte Hyperhidrose, auch sekundäre Hyperhidrose genannt, tritt tendenziell bei Erwachsenen auf.

Wie häufig ist Hyperhidrose?

Schätzungen gehen davon aus, dass zwischen 2 % und 5 % der Menschen in den USA an Hyperhidrose leiden. Diese Zahl kann jedoch höher sein. Viele Menschen, die übermäßig schwitzen, sprechen nicht über ihre Symptome und sagen es nie ihrem Arzt. Das macht es schwer einzuschätzen, wie viele Menschen von Hyperhidrose betroffen sind.

SYMPTOME UND URSACHEN

Was verursacht Hyperhidrose?

Durch Schwitzen kühlt sich Ihr Körper ab, wenn es zu heiß wird (wenn Sie trainieren, krank oder sehr nervös sind). Nerven sagen Ihren Schweißdrüsen, dass sie anfangen sollen zu arbeiten. Bei Hyperhidrose machen bestimmte Schweißdrüsen ohne ersichtlichen Grund Überstunden und produzieren Schweiß, den Sie nicht benötigen.

Fokale Hyperhidrose resultiert häufig aus:

Bestimmte Gerüche und Lebensmittel, einschließlich Zitronensäure, Kaffee, Schokolade, Erdnussbutter und Gewürze.
Emotionaler Stress, insbesondere Angst .
Hitze.
Verletzung des Rückenmarks .

Generalisierte oder sekundäre Hyperhidrose kann resultieren aus:

Dysautonomie (autonome Dysfunktion).
Hitze, Feuchtigkeit und Bewegung.
Infektionen wie Tuberkulose .
Bösartige Erkrankungen wie Hodgkin-Krankheit (Krebs des Lymphsystems).
Wechseljahre.
Stoffwechselerkrankungen und -störungen, einschließlich Schilddrüsenüberfunktion , Diabetes , Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) , Phäochromozytom (ein gutartiger Tumor in den Nebennieren), Gicht und Hypophysenerkrankung.
Starker psychischer Stress .
Einige verschreibungspflichtige Medikamente, darunter bestimmte Antidepressiva (Bupropion oder Wellbutrin®) und Insuline (Humulin® R).

Bei der sekundären Hyperhidrose schwitzen Sie aufgrund einer Krankheit oder eines Medikaments mehr als gewöhnlich. Medizinische Experten haben nicht herausgefunden, was den Körper dazu bringt, bei fokaler Hyperhidrose zusätzlichen Schweiß zu produzieren.

Kann Hyperhidrose in Familien weitergegeben werden?

Die fokale Hyperhidrose tritt familiär gehäuft auf, was auf eine genetische Verbindung hindeutet. Während es üblich ist, dass mehrere Mitglieder einer Familie an Hyperhidrose leiden, wissen Sie es vielleicht nicht. Das liegt daran, dass viele Menschen mit Hyperhidrose sich nicht wohl dabei fühlen, über ihre Symptome zu sprechen.

Welche Symptome verursacht Hyperhidrose?

Hyperhidrose-Symptome können in ihrer Schwere und Auswirkung auf Ihr Leben sehr unterschiedlich sein. Geringfügige Symptome können über eine lange Zeit verebben und fließen. Oder übermäßiges Schwitzen kann eine alltägliche Herausforderung sein, eine ständige Quelle von Frustration und Unsicherheit.

Hyperhidrose betrifft Menschen unterschiedlich. Schweiß kann:

Pool unter deinen Armen oder um deinen Rücken.
Weichen Sie Ihr Hemd bis zu dem Punkt ein, an dem Sie sich umziehen müssen, um sich wohl zu fühlen.
Perlen Sie auf Ihren Wangen oder Stirn.
Befeuchten oder tropfen Sie Ihre Hände herunter oder tränken Sie Ihre Socken.

Übermäßiges Schwitzen kann auch dazu führen:

Juckreiz und Entzündung, wenn Schweiß den betroffenen Bereich reizt.
Körpergeruch , wenn sich Bakterien auf der Haut mit Schweißpartikeln vermischen.
Rückstände von Kombinationen aus Schweiß, Bakterien und Chemikalien (Deodorants), die deutliche Spuren auf der Kleidung hinterlassen.
Hautveränderungen wie Blässe oder andere Verfärbungen, Risse oder Falten.
Mazeration (ungewöhnlich weiche oder sich auflösende Haut) an den Fußsohlen.

Ihre Symptome können Hinweise auf die Art Ihrer Hyperhidrose geben. Übermäßiges Schwitzen aufgrund einer fokalen Hyperhidrose betrifft normalerweise beide Körperseiten (beide Hände oder Füße). Fokale Hyperhidrose verursacht keine nächtlichen Schweißausbrüche und verschwindet nicht ohne Behandlung. Menschen mit generalisierter Hyperhidrose können im Schlaf schwitzen.

Welche Körperteile sind von Hyperhidrose betroffen?

Bei generalisierter Hyperhidrose schwitzt man am ganzen Körper. Die fokale Hyperhidrose betrifft vor allem:

Achselhöhlen (axilläre Hyperhidrose).
Unterseiten (Sohlen) der Füße (plantare Hyperhidrose).
Gesicht, einschließlich Wangen und Stirn.
Unterer Rücken.
Genitalien.
Unterseiten (Handflächen) der Hände (palmare Hyperhidrose).

Riecht Schweiß schlecht?

Schweiß an sich ist geruchlos und besteht hauptsächlich aus Wasser. Schweiß kann jedoch einen wahrnehmbaren Körpergeruch verursachen, wenn Bakterien auf der Haut mit Schweißtröpfchen in Kontakt kommen. Bakterien zersetzen die Moleküle, aus denen Schweiß besteht. Die Bakterien bei der Arbeit verursachen einen stechenden Geruch.

DIAGNOSE UND TESTS

Wie wird Hyperhidrose diagnostiziert?

Übermäßiges Schwitzen kann peinlich und unangenehm sein. Viele Menschen sprechen das Problem nie mit ihrem Arzt an. Durch das Gespräch mit einem Anbieter über ihre Symptome finden viele Menschen Linderung.

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und Ihre Symptome gründlich bewerten. Ihr Arzt kann Sie fragen, wie oft oder wann Sie Symptome haben.

Brauche ich einen Test, um eine Hyperhidrose zu bestätigen?

Möglicherweise benötigen Sie einen oder mehrere Tests, um festzustellen, was dazu führt, dass Ihr Körper zu stark schwitzt. Blut- oder Urintests können eine zugrunde liegende Erkrankung bestätigen oder ausschließen.

Ihr Anbieter kann auch einen Test empfehlen, um zu messen, wie viel Schweiß Ihr Körper produziert. Diese Tests umfassen:

Stärke-Jod-Test: Ihr Arzt trägt eine Jodlösung auf die verschwitzte Stelle auf und streut Stärke über die Jodlösung. Wo Sie übermäßig schwitzen, färbt sich die Lösung dunkelblau.
Papiertest: Ihr Arzt legt spezielles Papier auf die betroffene Stelle, um Schweiß zu absorbieren. Später wiegt Ihr Arzt das Papier, um festzustellen, wie stark Sie geschwitzt haben.

MANAGEMENT UND BEHANDLUNG

Kann Hyperhidrose geheilt werden?

Eine fokale Hyperhidrose ist nicht heilbar. Die Behandlungen konzentrieren sich auf die Linderung Ihrer Symptome und die Verbesserung Ihrer Lebensqualität.

Wie Ihr Arzt die sekundäre Hyperhidrose behandelt, hängt vom zugrunde liegenden Problem ab. Wenn Sie die Ursache für übermäßiges Schwitzen identifizieren und behandeln können, hört übermäßiges Schwitzen normalerweise auf.

Wie wird Hyperhidrose behandelt?

Ihr Hausarzt kann Sie zur Behandlung von Hyperhidrose an einen Dermatologen (Hautspezialisten) überweisen. Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen (wo und wie oft Sie schwitzen) und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand fragen. Der Anbieter kann damit beginnen, Änderungen des Lebensstils oder Medikamente zu empfehlen.

Die Behandlungen umfassen:

Änderungen des Lebensstils: Eine Änderung Ihrer Routine (z. B. häufigeres Duschen oder Tragen atmungsaktiver Stoffe) kann geringfügige Hyperhidrose-Symptome verbessern. Ihr Arzt wird alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten besprechen und Ihnen bei der Entscheidung helfen, was für Sie richtig ist.
Antitranspirantien auf Aluminiumbasis: Antitranspirantien versiegeln die Schweißdrüsen, sodass Ihr Körper aufhört, Schweiß zu produzieren. Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Sorten. Stärkere Antitranspirantien können mehr helfen. Aber sie verursachen auch eher Nebenwirkungen wie Hautirritationen.
Orale Medikamente: Anticholinergika (Glycopyrrolat und Oxybutynin) können dazu führen, dass Antitranspirantien auf Aluminiumbasis besser wirken. Mögliche Nebenwirkungen sind verschwommenes Sehen und Probleme beim Pinkeln. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise ein Antidepressivum, das das Schwitzen verringern und gleichzeitig Ängste lindern kann. Betablocker können auch von Ihrem Anbieter empfohlen werden.
Wischtücher in klinischer Qualität: Wischtücher in verschreibungspflichtiger Stärke, die Glycopyrroniumtosylat (Qbrexza®) enthalten, können das Schwitzen unter den Achseln reduzieren. Jedes Einwegtuch wird in einer eigenen Verpackung geliefert. Sie sollten die Tücher täglich verwenden, um anhaltende Vorteile zu erzielen.

Was ist, wenn Medikamente oder Änderungen des Lebensstils meine Symptome nicht verbessern?

Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, kann Ihr Arzt spezialisiertere Therapien empfehlen:

Iontophorese: Sie legen Ihre Hände oder Füße in eine flache Wanne mit Leitungswasser. Ein spezielles Gerät gibt einen schwachen elektrischen Strom durch das Wasser ab, wodurch die Schweißdrüsen mit der Zeit blockiert werden. Jede Behandlung dauert 10 bis 20 Minuten. Möglicherweise benötigen Sie wiederholte Behandlungen. Die Versicherung kann die Ausrüstung übernehmen, sodass Sie die Therapie zu Hause durchführen können.
Botox®-Injektionen: Die Injektion von Botulinumtoxin (Botox®) in einen überaktiven Nerv kann die Schweißproduktion monatelang stoppen. Behandlungen müssen wiederholt werden und können kostspielig sein.
Mikrowellentherapie: Ihr Arzt platziert ein Hightech-Gerät (genannt MiraDry®) an der betroffenen Stelle. Das Gerät gibt Wärmeenergie (Hitze) ab, die Schweißdrüsen dauerhaft zerstört. Anbieter führen dieses einstündige Verfahren in ihrem Büro durch. Es kann das Schwitzen unter den Achseln für immer deutlich reduzieren.

Wer hat eine Hyperhidrose-Operation?

Wenn andere Behandlungen nicht wirken und Ihre Symptome anhalten, kann Ihr Arzt eine Operation in Erwägung ziehen.

Chirurgen behandeln einige Fälle von übermäßigem Schwitzen in der Achselhöhle, indem sie Schweißdrüsen in der Achselhöhle entfernen. Das vorsichtige Trennen der für die Symptome verantwortlichen Nerven (Sympathektomie genannt) kann auch bei einigen Menschen mit Hyperhidrose Linderung verschaffen.

Eine Operation hat das Potenzial, dauerhafte Vorteile für anhaltendes Schwitzen zu bieten, das auf andere Therapien nicht anspricht. Aber jeder Eingriff birgt Risiken. Viele Menschen haben postoperative Nebenwirkungen wie Schwitzen in anderen Bereichen, die durch die Operation nicht behandelt wurden (kompensatorische Hyperhidrose). Besprechen Sie die Vor- und möglichen Nachteile eines Verfahrens mit einem Anbieter Ihres Vertrauens.

Was sind die Komplikationen der Hyperhidrose?

Im Laufe der Zeit kann übermäßiges Schwitzen Sie einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Hautinfektion aussetzen. Hyperhidrose kann sich auch auf Ihre psychische Gesundheit auswirken.

Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie Ihr Verhalten ändern, um Ihre Symptome vor anderen zu verbergen. Ständiges Schwitzen kann so stark sein, dass Sie Routinehandlungen (wie das Heben der Arme oder das Händeschütteln) vermeiden. Sie können sogar Aktivitäten aufgeben, die Ihnen Spaß machen, um Probleme oder Peinlichkeiten durch übermäßiges Schwitzen zu vermeiden.

In einigen Fällen kann extremes Schwitzen auf ein schwerwiegendes und lebensbedrohliches Problem zurückzuführen sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie jemals Schmerzen in der Brust haben oder sich zusammen mit Schwitzsymptomen unwohl oder schwindelig fühlen.

VERHÜTUNG

Kann ich einer Hyperhidrose vorbeugen?

Einer fokalen Hyperhidrose kann nicht vorgebeugt werden. Möglicherweise können Sie einigen Fällen von generalisierter Hyperhidrose vorbeugen. Der Schlüssel ist eine genaue Diagnose und Behandlung einer zugrunde liegenden Erkrankung, die Symptome verursacht.

AUSBLICK / PROGNOSE

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit Hyperhidrose?

Während Hyperhidrose nicht heilbar ist, haben Sie Möglichkeiten, Ihre Symptome zu behandeln. Und Behandlungen sind heute vielfältig und entwickeln sich weiter.

Obwohl Hyperhidrose nicht lebensbedrohlich ist, kann sie Ihr Leben ernsthaft stören. Die Sorge um übermäßiges Schwitzen kann Ihre Beziehungen, Ihr soziales Leben und Ihre Karriere beeinträchtigen. Die Kontaktaufnahme mit einem Anbieter für psychische Gesundheit kann wertvolle Unterstützung bieten. Eine Hyperhidrose-Selbsthilfegruppe kann Sie mit Menschen verbinden, die vor ähnlichen Herausforderungen standen. Die Unterstützung kann Ihnen helfen, das anzunehmen, was Sie einzigartig macht.

LEBEN MIT

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie schwitzen:

Beeinflusst Ihr Leben negativ.
Veranlasst Sie, Aktivitäten oder Menschen zu meiden, die Sie lieben.
Verschlimmert sich mit der Zeit.
Passiert über Nacht während du schläfst.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie an Hyperhidrose leiden, sollten Sie Ihren Arzt fragen:

Was hat meine Schwitzsymptome verursacht?
Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
Welche Behandlungen empfehlen Sie mir zuerst auszuprobieren?
Kann ich noch etwas tun, um die Symptome oder meinen allgemeinen Gesundheitszustand zu verbessern?
Wie kann ich meine psychische Gesundheit unterstützen?

Eine Notiz von der Cleveland Clinic

Übermäßiges Schwitzen aufgrund von Hyperhidrose kann ein kurz- oder langfristiges Problem sein. Manche Menschen sind davon fast ihr ganzes Leben lang betroffen. Die Sorge darüber, wie jemand auf Ihre Symptome reagieren könnte (z. B. das Schütteln Ihrer verschwitzten Hand), kann dazu führen, dass Sie sich zurückziehen möchten. Es gibt keine Heilung für Hyperhidrose, aber Hilfe ist verfügbar. Ihr Arzt kann Ihnen ein verschreibungspflichtiges Antitranspirant empfehlen. Neuere Therapien bieten Ihnen noch mehr Möglichkeiten, die Symptome zu lindern.

Quelle

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17113-hyperhidrosis

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